6000多醫(yī)生服務(wù)基層

　　門急診人次增加18.5%，Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)增加91.7%……在浦江，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院與浦江縣人民醫(yī)院合作建設(shè)“浙醫(yī)一院浙中泌尿外科中心”和“浙醫(yī)一院浙中心血管病中心”后，更優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)造福周邊群眾。

　　在浙江，隨著“雙下沉、兩提升”工程，城市三甲醫(yī)院的專家跑到縣醫(yī)院并常駐當(dāng)?shù)�，推動城市醫(yī)院與縣級醫(yī)院建成醫(yī)聯(lián)體，群眾在家門口就能享受到城市醫(yī)院專家的服務(wù)，減少了跑城里找專家的煩惱。

　　目前，全部省級醫(yī)院和39家市級醫(yī)院與89個(gè)縣（市、區(qū)）的122家縣級醫(yī)院合作辦醫(yī)， 8家省級醫(yī)院投資3億多元與8個(gè)縣政府合作共建12個(gè)特色專病專科中心。

　　2016年，省級醫(yī)院常駐縣級醫(yī)院的專家有600余名，6000多名經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的年輕醫(yī)生和要晉升中高級職稱的中高級職稱醫(yī)師在基層連續(xù)服務(wù)4個(gè)月以上，“縣縣皆有名院、縣院皆有名醫(yī)”的目標(biāo)已基本實(shí)現(xiàn)。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年浙江縣域平均就診率達(dá)85%，群眾看病就診滿意率達(dá)90%以上。

　　智慧醫(yī)療變?nèi)罕娕転閿?shù)據(jù)跑

　　浙江預(yù)約成功率逾70%

　　居住點(diǎn)分散、島際交通不便、受氣象條件影響大、給出島看病帶來不便……在舟山，智慧醫(yī)療正在悄然改變這里的生活。近年來，舟山群島網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共享信息、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),較好解決了海島居民的醫(yī)療服務(wù)困難問題。

　　就在近日，國務(wù)院辦公廳通報(bào)表揚(yáng)浙江兩項(xiàng)改革舉措，其中一項(xiàng)便為“浙江省舟山市打造遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)為海島群眾建設(shè)家門口的醫(yī)院”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該做法每年可為海島居民減少就醫(yī)支出2920萬元，人均減少就醫(yī)時(shí)間15小時(shí)。

　　在浙江，智慧醫(yī)療給浙江各地的群眾就醫(yī)帶來新面貌。寧波“云醫(yī)院”、浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、浙二國際網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)中心、邵逸夫醫(yī)院“健康云平臺”、浙江省立同德醫(yī)院牽頭的浙江省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也為群眾提供了更多的看病就醫(yī)便捷途徑。杭州市開展的母子健康手冊APP建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)醫(yī)生與孕產(chǎn)婦的無線聯(lián)系，真正做到了“以信息多跑路來使群眾少走路”。

　　目前，浙江統(tǒng)一的預(yù)約診療服務(wù)平臺接入醫(yī)院300余家，注冊實(shí)名用戶逾800萬，預(yù)約成功率超過70%，有效減少了群眾跑醫(yī)院排隊(duì)掛號。

　　2016年，此平臺升級為具有轉(zhuǎn)診功能的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺，大大方便了群眾在不同醫(yī)院之間的門診、檢查、住院和日間手術(shù)的轉(zhuǎn)診。通過區(qū)域信息共享，浙江82%、67%和71%的縣（市、區(qū)）建立了區(qū)域影像、區(qū)域臨檢和區(qū)域心電中心。

　　流程再造群眾跑變科室跑

　　杭州市實(shí)現(xiàn)床邊結(jié)算率96%

　　杭州市通過院內(nèi)就醫(yī)流程再造，已實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算率87%、醫(yī)技檢查一站式預(yù)約率78%、床邊結(jié)算率96%。省中醫(yī)藥管理局在浙江中醫(yī)院系統(tǒng)開展了“看中醫(yī)減少跑”活動，嘉興市中醫(yī)院將傳統(tǒng)中醫(yī)門診模式的6次排隊(duì)減少為一次候診環(huán)節(jié)。據(jù)粗略估算，通過實(shí)施就醫(yī)流程再造，以科室之間的數(shù)據(jù)共享至少可為每位患者減少30分鐘以上在醫(yī)院內(nèi)的時(shí)間。

　　目前，浙江各級各類醫(yī)院通過暢通醫(yī)院內(nèi)各科室之間的信息流，改造就醫(yī)流程，讓群眾在醫(yī)院內(nèi)看病就醫(yī)少跑路。各醫(yī)院紛紛提供各種途徑預(yù)約掛號和院內(nèi)自助服務(wù)，門診實(shí)現(xiàn)“診間結(jié)算”，病區(qū)或護(hù)理站實(shí)現(xiàn)“出入院床邊結(jié)算”，讓群眾不再反復(fù)排隊(duì)。

　　簽約服務(wù)變?nèi)罕娕転獒t(yī)生跑

　　所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展簽約服務(wù)

　　在基層，責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)正在越來越普及。對簽約老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群，責(zé)任醫(yī)生主動上門，提供家庭病床、家庭護(hù)理等居家醫(yī)療服務(wù)，開展上門巡診和健康管理隨訪；為高血壓、糖尿病等慢性病病人上門免費(fèi)開展測血壓、測血糖，并開具最長3個(gè)月的長處方，讓他們少跑醫(yī)院配藥；為有需求的病人上門換藥、更換留置管、護(hù)理褥瘡和指導(dǎo)康復(fù)等，讓他們不用多跑醫(yī)院。

　　目前，浙江所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已開展簽約服務(wù)，老年人等十類重點(diǎn)人群已簽約1143萬人，簽約覆蓋率近64%，群眾對簽約醫(yī)生和服務(wù)內(nèi)容的滿意率達(dá)80%以上。（浙江在線記者 陳寧 通訊員 王瑩）