上海市健康保險(xiǎn)交易平臺(tái)業(yè)務(wù)今天（17日）正式上線（央廣網(wǎng)林馥榆 攝）

　　央廣網(wǎng)上海10月17日消息（記者楊靜 林馥榆）上海市健康保險(xiǎn)交易平臺(tái)今天（17日）正式上線，并推出首個(gè)核保核賠業(yè)務(wù)。該業(yè)務(wù)上線后，保險(xiǎn)公司在獲取客戶本人授權(quán)后，可通過平臺(tái)在線查詢客戶相關(guān)健康信息，實(shí)現(xiàn)核保、理賠等業(yè)務(wù)的高效辦理，讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。這標(biāo)志著保險(xiǎn)業(yè)與上海地區(qū)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通取得重要突破。

　　作為資源整合、社會(huì)服務(wù)、跨界創(chuàng)新的專業(yè)性平臺(tái)，上海市健康保險(xiǎn)交易平臺(tái)按照“分步實(shí)施，急用先行”的原則，以市場急需、可操作性強(qiáng)的保險(xiǎn)服務(wù)創(chuàng)新和保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點(diǎn)進(jìn)行建設(shè)。該業(yè)務(wù)上線后，保險(xiǎn)公司在獲取客戶本人授權(quán)后，可通過平臺(tái)在線查詢客戶相關(guān)健康信息，實(shí)現(xiàn)核保、理賠等業(yè)務(wù)的高效辦理，讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。同時(shí)，還能通過數(shù)字化技術(shù)實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)狀況與保險(xiǎn)產(chǎn)品的有效匹配，有效防范健康保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)，助力社會(huì)信用體系建設(shè)。

　　同時(shí)，依托該平臺(tái)研發(fā)的首款健康險(xiǎn)產(chǎn)品即將推出。該產(chǎn)品主要針對(duì)老年人群癌癥費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等痛難點(diǎn)，由中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司進(jìn)行承保，以充分保證產(chǎn)品運(yùn)營質(zhì)量，計(jì)劃將于今年底正式開放購買。該產(chǎn)品充分利用了衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)以解決當(dāng)前產(chǎn)品設(shè)計(jì)中的“數(shù)據(jù)不對(duì)稱”問題，初步緩解了保障需求挖掘、保險(xiǎn)費(fèi)率厘定等難題，進(jìn)一步減少運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。后續(xù)還將與其他保險(xiǎn)公司合作陸續(xù)推出各種貼切實(shí)際需求、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)供給，進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系，滿足人民群眾日益增長的多元化、多層次健康管理和保障需求。

　　記者獲悉，上海去年健康險(xiǎn)賠款給付82多億元，同比增長30%以上，健康保險(xiǎn)成為健康醫(yī)療服務(wù)需求的“新入口”。市衛(wèi)生健康委貫徹落實(shí)《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》，充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)在規(guī)范醫(yī)療行為、控制醫(yī)療成本不合理增長、完善醫(yī)療服務(wù)等方面的作用，配合上海保險(xiǎn)交易所建立穩(wěn)定、多樣化的籌資來源，滿足市民不同層次、不同需求的健康保險(xiǎn)需求，推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等健康服務(wù)業(yè)融合發(fā)展，促進(jìn)健康醫(yī)療保障體系、服務(wù)體系和管理體系轉(zhuǎn)型升級(jí)。