一婦嬰首次邀請市民代表觀摩羊水栓塞急救演練,全真模擬培訓(xùn)(央廣網(wǎng)發(fā) 一婦嬰供圖)
央廣網(wǎng)上海9月6日消息(記者楊靜 通訊員高艷)“患者意識消失,馬上搶救!”“病人心跳驟停,準(zhǔn)備除顫!clear!”“1、2、3、4……兩分鐘到,換人!”“病人心跳恢復(fù)!”“氣管插管成功,靜脈通道開放!”……“馬上剖宮產(chǎn),叫血!叫血!趕快找家屬談話!”“寶寶出來了,新生兒搶救!”……
這番驚心動魄的場景不是發(fā)生在手術(shù)室里,而是在上海市第一婦嬰保健院(以下簡稱“一婦嬰”)的模擬實訓(xùn)中心里,來自醫(yī)院產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)房護理團隊和ICU等醫(yī)護人員組成了急救隊伍,正在模擬手術(shù)室內(nèi)搶救一名發(fā)生了羊水栓塞的“產(chǎn)婦”。盡管不是真實的搶救場景,但醫(yī)務(wù)人員分秒必爭搶救的生動畫面已經(jīng)足以讓人的腎上腺素飆升。
今天(6日)是上海市第一婦嬰保健院“市民健康科普宣傳周”及“醫(yī)院開放日”活動舉辦的第六天,一婦嬰向公眾深度開放,邀請21名市民代表近距離觀摩令人色變的羊水栓塞急救演練。
“搶救成功!”“孩子怎么樣?”“寶寶好的!”隨著這兩條好消息傳出,急救團隊松了口氣,耳邊響起了觀摩觀眾熱烈的掌聲。
有人形象地把羊水栓塞稱為“惡魔抽簽”,它是分娩過程中羊水物質(zhì)進入母體循環(huán)引起肺栓塞、休克、DIC等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征,大多發(fā)病突然,病情兇險,死亡率極高。發(fā)病率約為(1.9-7.7)/10萬孕產(chǎn)婦,通常被類比為飛機失事,但正如飛機失事般,一旦發(fā)生極有可能遭受“滅頂之災(zāi)”。據(jù)統(tǒng)計,10年前孕產(chǎn)婦因羊水栓塞導(dǎo)致的死亡率為70-80%,現(xiàn)階段由于救治水平提高該數(shù)據(jù)有所下降。當(dāng)天主持急救演練的一婦嬰東院產(chǎn)科(胎盤疾病方向)主任劉小華表示,羊水栓塞的兇險不僅讓公眾聞之色變,也沒有一個醫(yī)務(wù)工作者敢肯定地說對羊水栓塞有充足的經(jīng)驗和把握。2014年至今,一婦嬰發(fā)生過8例產(chǎn)婦羊水栓塞的情況,其中7例最終搶救成功。羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵就在于早診斷、早處理和團隊協(xié)作。
“羊水栓塞的搶救就是與死神賽跑,和大家現(xiàn)在看到的一樣,真實的手術(shù)室里就是這么緊張而忙亂的節(jié)奏,它考驗的就是團隊的快速組織、響應(yīng)能力和配合度!币粙D嬰手術(shù)麻醉科副主任、ICU主任徐振東說,“‘平時’,我們通過反復(fù)的模擬實訓(xùn)來提高團隊危急重癥的臨床處置能力和團隊合作能力,到了“戰(zhàn)時”,大家馬上找到最佳狀態(tài),做到忙而不亂,知道自己要做什么,各司其職。”
當(dāng)天的觀眾雖然沒有進入手術(shù)室感受最真實的搶救場景,但進入一婦嬰模擬實訓(xùn)中心,這個上海市婦產(chǎn)科臨床培訓(xùn)與實訓(xùn)中心、上海市婦產(chǎn)科保健與臨床基地的訓(xùn)練場地,市民代表們已經(jīng)感受“相當(dāng)震撼”,紛紛為參與演練的搶救團隊點贊。模擬手術(shù)室里的擺設(shè)、儀器設(shè)備和手術(shù)室完全相同,功不可沒的還有兩個模擬人——模擬產(chǎn)婦和模擬寶寶,它們通過電腦程序模塊控制,出血、心跳、血壓、甚至哭喊都相當(dāng)真實,參與模擬演練的團隊要根據(jù)指導(dǎo)老師設(shè)定的不同“劇本”非常迅速地進入狀態(tài)。
一婦嬰“市民健康科普宣傳周”及“醫(yī)院開放日”自9月1日開幕,打開大門向公眾科普,已經(jīng)舉辦了5場科普講座和體驗互動,吸引了近800人次的觀眾參與。當(dāng)天參與觀摩的浦東新區(qū)人大代表顧紅英表示,雖然生過孩子但不知道分娩還會遇上這么兇險的情況,通過科普和演練對羊水栓塞有了更深入的了解,現(xiàn)場觀摩了逼真的急救演練過程,不禁要為醫(yī)院的醫(yī)護團隊點贊,他們的敬業(yè)和團隊協(xié)作讓人感動,有了他們的守護市民才放心。