如何評價疫情防控的中國經(jīng)驗與美國經(jīng)歷?如何對待屢屢出現(xiàn)的“病毒起源陰謀論”和“責任論”?
在5月1日的《新聞1+1》節(jié)目中,白巖松專訪國際頂尖醫(yī)學期刊《柳葉刀》總編理查德·霍頓,回應公眾關切。
白巖松專訪國際頂尖醫(yī)學期刊《柳葉刀》總編理查德·霍頓(完整版視頻)
1、《柳葉刀》總編如何看待當初中國武漢“封城”的決定?
白巖松:5月1日對于中國人來說,是個記憶中很重要的日子,因為疫情武漢"封城"整整100天。這么長時間后,您怎么看待當初中國的這個決定?
《柳葉刀》總編霍頓:中國政府在面對緊急情況時決定封鎖武漢非常果斷,通過封鎖武漢,中國能夠讓世界有時間來應對疫情,這不僅僅是正確的決定,同時也向其他國家展示了他們應該如何應對疫情的緊急威脅。所以我認為應該感謝中國在武漢抗擊疫情中做出的努力。
2、2月20號《柳葉刀》就刊文反對病毒不是來自大自然的說法,為什么?
《柳葉刀》總編霍頓:正如世界衛(wèi)生組織總干事所說,最近幾個月我們在對抗兩種疫情,一種是由病毒所引起的,第二種是由虛假信息引起的。虛假信息在很多時候造成的影響和病毒引起的疫情嚴重程度相當。
您提到的“病毒陰謀論”對抗擊疫情是不利的,我們必須要了解病毒起源,并以科學的態(tài)度來研究它,不能讓這樣的陰謀論擾亂我們的思考,這種陰謀論造成的負面影響是很嚴重的。
3、《柳葉刀》總編回應“病毒起源陰謀論”
《柳葉刀》總編霍頓:在一個層面上來說,這些說法很多非常可笑,但也要重視它們。在歐盟有一項針對虛假信息的研究,虛假信息有些非常可怕。比如有些人說未來注射疫苗是危險的,或者說這種疫情是由媒體所炮制的,或者說這種病毒對人不會造成威脅。所以要重視這些謠言,要證明謠言是錯的。很不幸的是現(xiàn)在有些媒體報道中,這種謠言就像病毒一樣擴散并影響著人們,對人們造成了傷害。所以需要在防控病毒傳播的同時也破除謠言。
4、尋找零號病人有意義嗎?
《柳葉刀》總編霍頓:我認為尋找零號病人并不是很有意義。比如上世紀八十年代艾滋病大暴發(fā)時,很多人都想找到艾滋病零號病人,找到在美國擴散這種病毒的超級傳播者是誰,花了很多精力尋找零號病人。當時人們以為已經(jīng)找到了零號病人,這個人被媒體曝光之后引起了廣泛討論,但是很多年之后發(fā)現(xiàn)這個人并不是零號病人。所以找到這個擴散了病毒的人可能會引起很多問題,比如造成對他的污名化和歧視,也并不能起到什么作用,也肯定不科學。
但確實要了解這種病毒的起源,知道它來自于哪里,這種病毒很可能是從一種動物宿主傳播到人類。我們需要了解病毒在動物之間的傳播過程,并且了解動物身上的病毒如何傳播到人類,還要避免這種病毒造成從動物傳播到人類的情況。現(xiàn)在的目標是了解動物身上產(chǎn)生的病毒是從何而來,減少病毒從動物傳播到人類的風險。重要的不是尋找零號病人而是了解病毒起源。
5、指責中國是傳播源頭的說法,沒有用也不真實
《柳葉刀》總編霍頓:很不幸的是我們聽到了這樣的說法,有些人正在指責中國是疫情傳播的源頭,其實指責并沒有用也并不是真實的。我們真正需要做的是冷靜下來與中國政府合作來了解疫情,來竭盡所能確保疫情不會卷土重來。中國自己不想看到疫情的暴發(fā),也不應為此負責。但事情已經(jīng)發(fā)生了,我所了解到的中國醫(yī)生和科學家已經(jīng)做出了最為杰出的貢獻,他們對政府提建議、治療病人,保護了中國公民的生命。所以我認為中國應該非常自豪,因為中國有非常優(yōu)秀的科學研究和醫(yī)務人員群體。
有一些世界政治領導人批評中國是不公平的,從事實上就是錯誤的,我們應該感謝抗擊疫情的中國醫(yī)生和科學家。
6、1月30日世衛(wèi)組織已發(fā)出最高級別預警,但似乎很多人沒有認真聽,為什么?
《柳葉刀》總編霍頓:這是一個疫情擴散過程中的未解之謎之一,世界衛(wèi)生組織在1月30日就把這次疫情定義為國際公共衛(wèi)生緊急事件,這是向世界發(fā)出的警告,提醒世界重視疫情,譚德賽博士提到了這種病毒的傳播,讓大家準備好。
國際公共衛(wèi)生緊急事件的預警機制是一種創(chuàng)新機制,于2005年確立,起因是在2002年到2003年暴發(fā)的非典疫情,在非典疫情暴發(fā)之后世界更加重視疫情的影響,所以引入了預警機制。世界衛(wèi)生組織是全球衛(wèi)生領域最重要的權威組織,我們需要重視世衛(wèi)組織的警告。很不幸的是很多國家并沒有重視預警,造成數(shù)萬人死亡,而這種情況本可以避免。
7、沒有從非典中吸取教訓是人類的悲劇
《柳葉刀》總編霍頓:2002年到2003年暴發(fā)的非典疫情,實際上病毒已經(jīng)傳播到一些西方國家,比如加拿大,病毒傳播到多倫多時,世界衛(wèi)生組織當時也發(fā)出了預警。在過去的一代,我們已經(jīng)了解病毒跨國傳播的風險,在17年前非典疫情結束后,當時世界各國承諾,將會改變應對未來疫情的方式,他們承諾會非常重視疫情的暴發(fā)。
但實際上最近新冠疫情的暴發(fā)顯示出,我們并沒有從中得到教訓,沒有認識到病毒的危險性,這是悲劇,這是真正的人類大災難。
8、為什么《柳葉刀》總編被稱為是英國政府中的“首席批評者”?
《柳葉刀》總編霍頓:我批評英國政府的疫情防控措施,實際上我不僅批評了英國政府,我也批評了美國還有很多歐洲國家。因為《柳葉刀》在1月的最后一周發(fā)表了5篇文章,這5篇文章向西方國家詳細描述了過去幾個月的疫情傳播情況,這5篇文章描述了這種新型病毒的特征,例如:具有致命性,和SARS病毒相關,造成的死亡人數(shù)在增加,有些感染病例進入了重癥監(jiān)護病房還需要呼吸機,目前并沒有治療方法,還有人傳人的情況。文章提到了使用防護措施的重要性,提到必須要進行病毒檢測、接觸者追蹤、隔離感染者才能夠控制疫情。同時也警告了病毒造成疫情大暴發(fā)的風險。
在1月的最后一周我們已經(jīng)了解這些情況,但是大部分西方國家比如美國浪費了整個2月還有3月初的時間,這就是人為造成的新冠肺炎悲劇。由于中國的醫(yī)生和科學家和世界科學家進行合作,我們在1月就得到了這些信息,但是不知什么原因世界其他國家并沒有重視這些信息。
9、英國現(xiàn)在防疫是否走上了正確的道路?
《柳葉刀》總編霍頓:我認為英國現(xiàn)在是走在正確的道路上,我看鮑里斯·約翰遜首相周一在唐寧街10號外做的演講,可以看到他的變化非常大。我認為他在得病之前并不知道這個病毒有多嚴重,以及對于英國的威脅有多大,約翰遜在感染病毒之后確實面臨了生命危險,他現(xiàn)在知道病毒的嚴重性了。
我相信現(xiàn)在英國處在一個正確的道路上,我們進行了全國封鎖,重視保持人群之間的距離。相信英國將從武漢的封鎖中汲取經(jīng)驗,希望能夠在5月繼續(xù)進行這樣的隔離,然后慢慢地逐步恢復正常。我非常高興地看到我們采取了正確的措施,遺憾的是用了很長時間才最終做了正確的決定。
10、《柳葉刀》總編認為能與世界分享的中國防疫經(jīng)驗是什么?
《柳葉刀》總編霍頓:中國的經(jīng)驗是快速果斷的決策,這是有原因的,中國有應對SARS病毒的經(jīng)驗。當時非典突然來襲,整個中國當時也是猝不及防,我認為中國政府在非典疫情之后決心做出改變。過去20年當中中國在醫(yī)院和衛(wèi)生系統(tǒng)當中做出了巨大投入,在一些大學還有科學研究方面中國政府也投入了很多。所以去年12月發(fā)生新冠疫情的時候,中國有這樣科研的能力,同時還有醫(yī)療資源能夠應對疫情。同時還有政治方面的能力,因為中國了解到這次疫情和非典病毒類似,對于中國社會造成的威脅非常大,所以果斷決策。
而西歐國家并不認為這是類似于非典的病毒,而是類似于流感。我們認為這種疫情頂多是另一波流感,并沒有重視這樣的危險,我們認為流感不是非常嚴重的疾病,這種病毒可以在人群當中傳播,引起國內的群體免疫之后就能保護我們,但實際上這是嚴重判斷失誤。中國是對的,我們是錯的。
11、分化各個國家和人民并不能有效應對疫情
《柳葉刀》總編霍頓:我非常贊賞美國的科學和醫(yī)學發(fā)展水平,他們的醫(yī)生和科學家在應對疫情方面做得非常好,比如美國國家過敏癥和傳染病研究所所長安東尼·福奇,還有德博拉·伯克斯博士,他們都是非常杰出的研究人員。
讓我失望的是美國的政客,比如他們鼓吹陰謀論,或者支持一些沒有明確證據(jù)的治療方案,還公開批評其他國家,比如美國批評中國,或者是批評一些組織,比如世界衛(wèi)生組織。這種做法沒有用處,我們應該做的是加強合作應對疫情帶來的挑戰(zhàn),分化各個國家和人民并不能有效應對這一全人類面臨的威脅。
12、感謝所有醫(yī)務人員作出的貢獻
《柳葉刀》總編霍頓:過去的三個月當中我們認識到,在前線抗擊疫情的醫(yī)務工作者是道德的脊梁,他們是隱形的貢獻者,我們沒有在街頭看到護士醫(yī)生,他們在醫(yī)院或者診所工作。我們非常感謝他們,他們在一些非常危險的地區(qū)工作,病毒是難以預料的也是很致命的,有些時候他們并沒有足夠的防護措施,他們在默默奉獻,挽救生命,保護患者,他們做得非常成功。
我覺得所有國家都需要感謝這些醫(yī)護人員做出的貢獻,他們也在繼續(xù)抗擊疫情,我們需要更加尊重醫(yī)務人員,更加重視他們,他們是社會非常重要的一部分,我們需要感謝他們的貢獻。
13、中國的科學發(fā)展已是世界領先水平
《柳葉刀》總編霍頓:中國現(xiàn)在是科學大國,20年前我們收到的中國作者的投稿還不是很多,但是現(xiàn)在中國是向柳葉刀系列期刊提交科研論文方面的領導者之一。挑選論文是很困難的,選擇的標準是評價哪些論文是對全球的受眾最有影響的。
中國的科學發(fā)展已經(jīng)是世界領先水平,中國的很多科學研究是和全球受眾相關的,中國有非常好的全球科研機構,還有科學界的領導者,這得益于中國政府在過去20年對科研方面的投入,這是促使中國在這場疫情當中取得成功的非常重要的因素。
14、如何看待方艙醫(yī)院?
《柳葉刀》總編霍頓:方艙醫(yī)院是中國成功應對疫情的一個非常重要的創(chuàng)新舉措之一,在一些已有的建筑中建立臨時的巨大的方艙醫(yī)院,輕癥的患者可以進入方艙醫(yī)院,有人照顧他們,建立分診制度,如果病情加重患者會被轉診到其他的醫(yī)院,這是非常好的一個創(chuàng)新想法。首先,它能夠保護其他的醫(yī)院,避免患者過多涌入這些醫(yī)院;第二,能夠提供應對大量患者就診的空間,能夠在這種方艙醫(yī)院當中有效隔離這些患者,給他們提供安全的空間。
我覺得這是中國對抗疫情成功的一個很重要的因素,也是世界其他國家可以學習的重要經(jīng)驗。
15、《柳葉刀》總編回應“你應該著急救人而不是發(fā)表論文”的說法
《柳葉刀》總編霍頓:這不是一個二選一的問題,在過去的三個月中,中國的醫(yī)生和科學家實際上二者兼顧,在一線治病救人的同時總結經(jīng)驗。他們在科學期刊上發(fā)表的經(jīng)驗之談,不應該只被看作是一篇期刊上的論文,而是一種與世界交流的方式。如果沒有中國從1月份開始直到昨天都在一直發(fā)表的論文,我們就不會有一個可靠的知識基礎,從而更好地了解如何應對疫情。
所以我們非常感謝中國醫(yī)生和科學家根據(jù)自己的工作所發(fā)表的論文,讓世界更好地獲悉信息。這體現(xiàn)了中國負責任的態(tài)度,即成為其他國家的朋友,講述、分享自己的經(jīng)歷,幫助其他國家了解疫情的嚴重性。我們必須要對中國的醫(yī)生和科學家表示感謝,他們能夠抽出時間做這些事情,中國能夠講述自己正在進行的工作,這本身就是一種成功。
16、把中國納入全球醫(yī)療科學研究中是疫情后非常重要的一個目標
《柳葉刀》總編霍頓:中國并沒有被認為是醫(yī)學和醫(yī)療科學領域的大國,但這次疫情的確反映出了中國的優(yōu)勢。我希望經(jīng)過這次疫情后,更多國家能認識到中國在疫情中所做的貢獻,中國占了世界人口的五分之一,因此肩負重責,來保護并改善這部分人口的身體健康。我認為中國在過去二十年里一直在這樣做,在過去的兩至三個月里尤其如此。
我要再次強調,應對疫情的重中之重在于各國之間的通力合作,我們需要攜手中方同仁,把他們納入到全球醫(yī)療科學研究中,這是疫情后非常重要的一個目標。
17、關于疫情的討論不應被解讀為國家地緣政治斗爭的一部分
《柳葉刀》總編霍頓:我很遺憾關于這次疫情的討論,最后被解讀為國家地緣政治斗爭的一部分,實際上并不應該是這樣,新冠肺炎是對全人類健康的威脅,我們需要通力合作共同應對這場威脅。我不希望看到針對國家的指責,這對疾病防控毫無益處,更不可能促進和平與發(fā)展,指責也不可能讓疫情停止。相反地,我們需要坐下來共同合作,互相信任,這樣才能解決我們所共同面對的問題。
我非常遺憾有些政治領袖發(fā)出了這樣的批評,這也是為什么我想在這里公開感謝我的這群中國同事和朋友,感謝他們在中國醫(yī)務工作和醫(yī)療科學中所做的貢獻,他們付出了太多,我們需要正式地說一聲感謝。他們不應該被批評,而應該得到我們的感謝,這是我要強調的最重要的一點。
18、希望《柳葉刀》在疫情中發(fā)揮怎樣的作用?
《柳葉刀》總編霍頓:我們想要發(fā)表世界上最好的科學論文,我們也想成為一個平臺,不僅發(fā)表科學論文,還可以幫助促成變革,提升全世界人民的健康。所以對我們來說非常重要的一點是成為一個渠道,孕育世界一流的科學工作并幫助其落地和改變世界,因此,對于我們來說重要的是聆聽世界各地朋友的心聲,與他們友好合作,幫助他們向世界講述自己的科學故事。所以我們的工作就是合作、協(xié)作、傾聽,攜手將研究成果推向可能的最廣泛人群。
我作為主編在《柳葉刀》工作了25年,有幸與世界各地才華橫溢的科學家合作,我們有著非常棒的科學群體,我想向世人展示這一群體,在推進人類健康和福祉方面每天都在做出的貢獻,簡而言之,這就是《柳葉刀》的工作。
19、疫情過后世界公共衛(wèi)生領域會發(fā)生怎樣的改變?
《柳葉刀》總編霍頓:在每次大事件,比如說這次疫情后,世界都會有所變化。但是坦白說,是變得更好還是更壞?這個目前還不知道,但總體來看有兩條道路:一種道路是更好的合作,各國能夠共同合作,守望相助,其他國家能夠理解到中國居民的健康狀況,會影響到我和我家人的健康情況,我的健康狀況會影響你的健康狀況,我們相互依存,必須坐在一起共同解決問題,這是一種道路;另一種道路就是分裂,不進行合作,而且損害那些推崇合作的組織,認為自己能獨自解決問題,并不需要合作。
這次疫情里兩種道路呈現(xiàn)了鮮明的對比,在我們談話的當下,我還不知道疫情結束之后世界會朝哪條道路走,是合作的道路?還是分裂的道路?這取決于我們所有人的共同努力,展示出合作的道路是我們堅定要走的道路,全體人類必須朝著合作前進。我希望中國能發(fā)出強勁的聲音,來支持全球走上合作之路。
20、中國應該思考如何讓醫(yī)學科研領軍者在國際事務中有更多參與
《柳葉刀》總編霍頓:在過去二十年里,中國在醫(yī)療衛(wèi)生和科學領域進行了巨大的投資,但是在我參加的這些世界各地的國際會議里,我并沒有感覺到在國際會議或活動中見到足夠多的中國代表,我希望能夠看到更多中國科學家和醫(yī)學界的帶頭人活躍在世界舞臺上。中國占到了世界人口的五分之一,但是在世界重要的國際活動,尤其是那些會對世界未來發(fā)展方向產(chǎn)生影響的國際活動中,中國代表有占到五分之一嗎?并沒有。
因此我認為,中國領導人在下一個階段應該思考,怎樣能讓中國醫(yī)療和醫(yī)學科研領軍者可以在國際事務中有更多的參與。我希望看到一些我認識的、我非常尊敬的、我非常喜歡的、我非常敬佩的中國人,能在全球扮演更重要的角色,我希望能在國際事務中聽到更多中國的聲音,聽到中國更強有力的聲音,在世界舞臺上扮演更重要的角色。希望這次疫情的其中一個結果就是讓中國能夠有更強的聲音。
21、疫情在世界上還有多久才能結束?
《柳葉刀》總編霍頓:我們現(xiàn)在了解的武漢的情況,封鎖從1月23日到4月初,大概是10周,目前已經(jīng)完全消除了這種病毒在武漢的傳播,說明第一波的疫情,在十周封鎖之后會結束,可能會有疫情反彈的風險,唯一能夠防止疫情再反彈的就是疫苗,能夠讓大家免疫,才能夠在未來保護大家。
我們現(xiàn)在必須要維持一些防護措施,比如保持人群間的距離、注意個人衛(wèi)生、經(jīng)常洗手、在咳嗽時不要對著別人,我們這樣做才能夠阻止疫情反彈。在接下來的六至十二個月當中,我們很可能會有疫苗研制出來,那么明年這個時候,我們有可能會開始注射這種疫苗讓大家能夠真正受到保護。
22、疫情使得人與人之間更加珍視彼此
《柳葉刀》總編霍頓:非常感謝大家的關心,我就在家里的一個小房間,我也在自我隔離中,從3月底開始一直在自我隔離,可能在接下來的三至五周還要繼續(xù)自我隔離。一方面這種感覺很奇怪,不能去工作也不能見朋友,但另一方面這也是一個機會,我可以思考,可以反思這場疫情的意義。我也可以每天和《柳葉刀》的同事溝通,這次疫情造成了一個非常有意思的影響,就是它讓我們更靠近彼此了,隔離期間大家會更努力地去靠近彼此。
可以這么說,我們更努力地去理解彼此,用善意對待他人,這是疫情造成的一個非常奇怪的結果。的確,我們必須在家自我隔離,但實際上我們的心卻更近了,也比疫情前更珍視彼此了,我希望這個結果可以一直保持下去,人和人之間更加珍視彼此。