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【央廣時評】“120”急救免費是基層醫(yī)療機構破解醫(yī)患關系的創(chuàng)新探索

2018-07-04 16:54:00來源:央廣網(wǎng)

  日前,遼寧省遼陽市急救中心實施了院前急救免費服務,將為182萬遼陽人每年減免300萬元的費用。這一率先全國的改革剛一開始就吸引了社會各界的關注。有人肯定叫好,有人心懷擔憂。在筆者看來,利大于弊是顯而易見,且毋庸置疑的。 

  從行業(yè)性質來講,“120”急救具有公益性,且涉及對象廣泛,費用的減免又使其具有了普惠性的特點。其惠民性的特征必然使之獲得公眾認可和歡迎。作為急危重癥病人及家屬最先接觸的醫(yī)務服務,可以說是真正把免費的醫(yī)療服務送到了病患的家門口或事故現(xiàn)場,避免了在家屬極度擔心患者安危的狀態(tài)下產生反感或抵觸的情緒,極易贏得家屬信任和好感,為下一步醫(yī)患溝通奠定良好基礎,在一定程度上避免了激發(fā)醫(yī)患沖突的可能。 

  從現(xiàn)實意義來講,目前各地院前急救亂象叢生,影響了這個醫(yī)療行業(yè)的形象!疤靸r急救” “黑假急救”等問題集中顯現(xiàn),時常見諸報端。壟斷下“120”急救中心、醫(yī)院等醫(yī)療機構、人員收取“好處費”、“回扣”已成行業(yè)潛規(guī)則,甚至一些急救分站將專業(yè)急救車“租賃”給黑急救機構進行非法運營,從而獲取暴利,極易滋生腐敗。“120急救”免費政策的出臺和實施讓亂收費不復存在,也讓黑急救從根本上失去了生存的市場,消除了那些妄圖以此獲利的醫(yī)療從業(yè)人員滋生腐敗的溫床。 

  從操作的模式上來看,遼陽采取的是“以醫(yī)養(yǎng)救”的模式。遼陽市急救中心隸屬于遼陽市中心醫(yī)院。該院是當?shù)蒯t(yī)療水平最高、規(guī)模最大、經濟效益最好、最受群眾信任的醫(yī)院。在此基礎上,醫(yī)院以經營收益來保障院前急救機構運行,免除了急救中心的經營壓力,同時實行績效考核等激勵機制以充分調動“120”工作人員積極性。減負后的“120”急救人為醫(yī)院輸送了大量新收治的患者,反作用于醫(yī)院增加了醫(yī)院的經濟收益,實現(xiàn)良性循環(huán)。在此基礎上,醫(yī)療機構必將主動加強對院前急救設備、人員的配備,緩解不斷增長的公眾需求與有限的院前急救資源之間的矛盾。據(jù)媒體報道:遼陽中心醫(yī)院已經將院前急救車輛全部“升級”成為了進口車輛,并且增加了數(shù)量。急救車派出能力有了明顯的提升,后續(xù)將繼續(xù)加強車輛、設備及人員的配備,全面提高了院前急救能力。 

  從推廣價值上來講,各地除單獨設立的“120”急救中心以外,各醫(yī)院也均設有“急救科”。那么將院前急救與醫(yī)院進行“捆綁”,可操作性強且實現(xiàn)了急救資源的有效整合,全面提升了院前急救能力。另外,醫(yī)院收治到更多的病患,勢必增加醫(yī)務人員臨床實踐,有利于提高醫(yī)院學科建設及醫(yī)療服務水平,實現(xiàn)“以救促醫(yī)”,具有很高的借鑒和推廣價值。 

  對于公眾“是否會出現(xiàn)急救資源被占用”的擔憂。遼陽也做好了應對的準備。據(jù)媒體報道:當?shù)蒯t(yī)院與公安機關駐院警務室協(xié)作,對惡意撥打急救電話,占用浪費急救資源的行為進行行政處罰,并在媒體曝光,形成震懾。這種對惠民政策能夠“精準”實施的配套保障方案的確必不可少,也為其它行業(yè)的精準扶貧或惠民等工作的有效推進,提供了借鑒。 

  由此看來,120急救免費政策符合醫(yī)改向縱深發(fā)展的要求,將切實減輕急危重癥患者的就醫(yī)負擔,彰顯公立醫(yī)院的公益性質,是基層醫(yī)療機構積極主動尋求“醫(yī)療惠民”和“自身建設”共同發(fā)展的創(chuàng)新嘗試,或將成為破解醫(yī)患關系的一劑“良方”。(央廣網(wǎng)評論員郭威)

編輯: 劉拓拓

【央廣時評】“120”急救免費是基層醫(yī)療機構破解醫(yī)患關系的創(chuàng)新探索

日前,遼寧省遼陽市急救中心實施了院前急救免費服務,將為182萬遼陽人每年減免300萬元的費用。這一率先全國的改革剛一開始就吸引了社會各界的關注。有人肯定叫好,有人心懷擔憂。在筆者看來,利大于弊是顯而易見,且毋庸置疑的。