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央廣網(wǎng)

武漢市出臺(tái)《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》 最高獎(jiǎng)勵(lì)10萬元

2019-09-05 15:41:00來源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)武漢9月5日消息(記者張晶 通訊員鐘儀)9月4日,武漢市出臺(tái)《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》,經(jīng)查實(shí)對符合條件的舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì),最高可獲10萬元獎(jiǎng)勵(lì)。

  《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,對于舉報(bào)情況經(jīng)查證屬實(shí)、造成醫(yī)療保障基金損失或因舉報(bào)避免醫(yī)療保障基金損失的,或舉報(bào)人提供的主要事實(shí)、證據(jù)事先未被醫(yī)療保障部門掌握的,給予獎(jiǎng)勵(lì)。每起案件的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)金額按照查實(shí)金額的3%獎(jiǎng)勵(lì)。其中,舉報(bào)人為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店內(nèi)部人員或原內(nèi)部人員,并提供可靠線索的,提高獎(jiǎng)勵(lì)比例至6%。每起舉報(bào)最高獎(jiǎng)勵(lì)10萬元。

  對于騙保行為,《實(shí)施細(xì)則》也給予了明確,主要包括:涉及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員、涉及定點(diǎn)零售藥店及其工作人員、涉及參保人員以及涉及醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員等四類20項(xiàng)欺詐騙保行為。其中,掛名住院、為參保人員虛開發(fā)票、將本人醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)等行為赫然在列。

  下一步,武漢市醫(yī)療保障部門將向社會(huì)公布本級舉報(bào)電話,同時(shí)擴(kuò)充網(wǎng)站、電子郵箱、APP等舉報(bào)渠道,并統(tǒng)籌利用轄區(qū)公共服務(wù)信息平臺(tái),方便舉報(bào)人舉報(bào)。

編輯: 鄭皓月

武漢市出臺(tái)《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》 最高獎(jiǎng)勵(lì)10萬元

9月4日,武漢市出臺(tái)《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》,經(jīng)查實(shí)對符合條件的舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì),最高可獲10萬元獎(jiǎng)勵(lì)。

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