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央廣網(wǎng)

遼寧建立醫(yī)藥機構(gòu)法人黑名單制度

2019-02-25 10:48:00來源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)沈陽2月25日消息(記者田彤)遼寧省醫(yī)保局日前下發(fā)了《關(guān)于當前加強醫(yī)保協(xié)議管理確保基金安全等有關(guān)工作的通知》,要求加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理,從源頭規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,對定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)行為“零容忍”,對違反協(xié)議約定騙取醫(yī);鸬男袨楸3指邏、重拳出擊。 

  《通知》明確了解除服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)六種違約行為和定點零售藥品七種違約行為,包括通過偽造醫(yī)療文書、財務(wù)票據(jù)或憑證方式,虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)“假住院、假就診”騙取或兌換醫(yī);鸬模粸榉嵌c醫(yī)藥機構(gòu)、暫停協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)或其他機構(gòu)提供醫(yī)療費用結(jié)算的;定點零售藥店將個人賬戶資金使用范圍之外的項目串換為合規(guī)項目申報醫(yī)保結(jié)算的;協(xié)議有效期內(nèi)累計兩次暫停協(xié)議的或暫停協(xié)議期間未按時限要求整改或整改不到位的;被吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《營業(yè)執(zhí)照》的;拒絕、阻撓或不配合經(jīng)辦機構(gòu)開展必要監(jiān)督檢查的;其他造成嚴重后果或重大影響的違規(guī)行為的。 

  《通知》指出,被解除服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)3年內(nèi)不得申請醫(yī)保定點,對用同一執(zhí)業(yè)地址變更名稱等信息重新注冊的醫(yī)藥機構(gòu),一般在3年內(nèi)也不得申請醫(yī)保定點。

編輯: 劉拓拓

遼寧建立醫(yī)藥機構(gòu)法人黑名單制度

遼寧省醫(yī)保局日前下發(fā)了《關(guān)于當前加強醫(yī)保協(xié)議管理確保基金安全等有關(guān)工作的通知》,要求加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理,從源頭規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,對定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)行為“零容忍”,對違反協(xié)議約定騙取醫(yī);鸬男袨楸3指邏、重拳出擊。

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