央廣網天津8月18日消息(記者陳慶濱 通訊員朱蕓)8月18日,由中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會主辦、天津市腫瘤醫(yī)院承辦的“第十屆天津國際乳腺癌會議”正式召開。大會執(zhí)行主席、中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會副主委、中國天津乳腺癌防治研究中心常務副主任、天津市腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤三科科主任張瑾教授介紹,乳腺癌的發(fā)病率已經高居女性惡性腫瘤之首,與歐美國家相比,我國乳腺癌發(fā)病年齡高峰偏低,位于45—50歲,治療則越來越趨于精準化、個體化的治療方向。
“第十屆天津國際乳腺癌會議”中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會主辦、天津市腫瘤醫(yī)院承辦,以“乳腺癌的精準醫(yī)療”為主題,邀請美國、英國、日本、韓國等國際知名專家,匯聚600余名包括香港、臺灣在內的來自全國30余個省、市、自治區(qū)的乳腺腫瘤專家,針對乳腺癌精準醫(yī)學策略、乳腺癌轉化醫(yī)學、乳腺癌影像診斷與外科治療、靶向治療、多學科協(xié)作及個體化治療等方面進行學術交流和探討,旨在傳遞乳腺癌領域的最新成果,交流最新進展和技術,代表了世界上最先進的乳腺癌診治水平。
發(fā)病高峰呈“M”形分布 高發(fā)年齡較西方年輕近20歲
據(jù)測算,到2021年,中國將有250萬乳腺癌患者。張瑾教授介紹,歐美國家乳腺癌的發(fā)病率一般是隨著年齡的增長而提高,約2/3患者都發(fā)生在絕經后,高發(fā)年齡是65—70歲。和歐美國家相比,我國乳腺癌有兩個發(fā)病高峰,第一個高峰出現(xiàn)在45—50歲之間,另一個出現(xiàn)在70—75歲之間,呈“M”形分布,診斷的平均年齡是45—55歲,較西方女性年輕了10—20歲。由于我國人口基數(shù)大,患者的絕對數(shù)量大,大城市女性的發(fā)病率是農村人口的近2倍,年輕患者數(shù)量也相對較多,35歲以下年齡段患者約占10%到15%。
早期檢出率相對較低 自檢不能代替防癌篩查
乳腺癌發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好是公認的事實。若在乳腺癌的早期階段發(fā)現(xiàn)并進行規(guī)范化的治療,患者的五年生存率可達95%,II期患者也能達到70%以上,如果到了III期乳腺癌,患者的五年生存率只有40%—50%,IV期則更低。定期進行乳腺檢查,是預防乳腺癌的最有效的方式。然而由于部分女性防癌意識較弱、乳腺癌普查未能覆蓋全部人群等原因,我國婦女早期乳腺癌中I期檢出率約占20%—25%,而在歐美等發(fā)達國家則達80%以上。對于沒有條件開展常規(guī)體檢的地區(qū)或人群,乳腺自我檢查有助于盡早發(fā)現(xiàn)自身一些乳腺癌發(fā)病“信號”,一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊、乳頭溢液、乳頭內陷、乳房皮膚改變、出現(xiàn)“酒窩”狀凹陷特征以及其他乳腺異常的情況,就應及時去醫(yī)院做進一步的專業(yè)檢查。
需要特別強調的是,自檢絕不可替代必要的防癌體檢。腫瘤早期不一定會出現(xiàn)明顯癥狀,難以及時察覺。除了醫(yī)生觸診之外,建議35歲以下人群進行B超檢查;35歲以上女性最好每年做一次正規(guī)的乳腺x線檢查。
精準化治療 呈現(xiàn)3個變化趨勢
張瑾教授介紹,過去的20年,乳腺癌的診療水平和管理模式進步飛速,越來越趨于精準化治療,呈現(xiàn)以下三個變化趨勢:首先在檢測方面,隨著醫(yī)學和科技的進步發(fā)展,乳腺癌分子分型也不斷走向“細分”,更好地開展針對性的個體化治療。其次在治療方面,隨著分子生物學技術的發(fā)展,乳腺癌易感基因和致癌位點相繼被發(fā)現(xiàn),為乳腺癌精準治療提供了更多科學依據(jù)。另外在患者的生活質量方面,更加優(yōu)化患者的治療方式,已經從過去的“最大可耐受”轉向“最小可治療”,在疾病規(guī)范化診治的前提下,更加注重提高乳腺癌患者的生活質量。