央廣網(wǎng)杭州7月28日消息(記者李佳 通訊員江歆)今天是第7個(gè)世界肝炎日,活動(dòng)主題是“規(guī)范檢測(cè)治療,遏制肝炎危害”,旨在呼吁政府、社會(huì)和公眾繼續(xù)重視病毒性肝炎的防控,在堅(jiān)持預(yù)防接種的同時(shí),通過(guò)加強(qiáng)高危人群監(jiān)測(cè)以及對(duì)發(fā)現(xiàn)病例的規(guī)范化治療,進(jìn)一步減少肝炎的危害。記者從浙江省疾控中心獲悉,目前,浙江甲肝發(fā)病已降至歷史最低水平,乙肝發(fā)病尤其兒童乙肝得到有效控制。
歷史上,甲肝曾經(jīng)是危害浙江省人民健康的主要傳染病。1988年全省報(bào)告甲肝病例21萬(wàn)余例,死亡167例,發(fā)病率高達(dá)500/10萬(wàn)以上(即平均每一千人中就有超過(guò)5個(gè)人得甲肝)。此后,浙江省采取了預(yù)防接種為主的一系列綜合防控措施,尤其是2008年實(shí)施擴(kuò)大免疫規(guī)劃,將甲肝疫苗免費(fèi)給全省適齡兒童接種,隨后甲肝發(fā)病率顯著下降,2014年以來(lái)全省年報(bào)告病例不足500例,2016年全省甲肝發(fā)病率降至0.86/10萬(wàn),是高發(fā)年份(1988年)的1/158,且已經(jīng)連續(xù)9年無(wú)因甲肝死亡的病例報(bào)告。
上世紀(jì)九十年代,浙江省曾是乙肝的高流行地區(qū)。針對(duì)乙肝高發(fā)態(tài)勢(shì),浙江省大力推行新生兒乙肝疫苗接種策略,早在1992年就將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理,2002年起正式納入兒童免疫規(guī)劃,對(duì)所有新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗。2007-2008年在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展15歲以下兒童乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。為提高母嬰阻斷效果,2009年7月1日起全省統(tǒng)一使用10微克乙肝疫苗替代原5微克乙肝疫苗為新生兒進(jìn)行接種。2012年浙江省啟動(dòng)乙肝母嬰阻斷項(xiàng)目。2016年浙江啟動(dòng)了HBsAg陽(yáng)性母親新生兒免疫后血清學(xué)監(jiān)測(cè)試點(diǎn)項(xiàng)目。
當(dāng)前,浙江省乙肝感染率和人群攜帶率均大幅下降,已經(jīng)從高流行區(qū)轉(zhuǎn)入中低流行水平,尤其兒童乙肝已經(jīng)得到了有效控制。浙江省2016年乙肝的發(fā)病數(shù)(13869例)比2004年(44022例)下降了68%,發(fā)病率下降了73%(從2004年的94/10萬(wàn)下降至2016年的25/10萬(wàn)),其中15歲以下兒童乙肝發(fā)病率下降了90%(從2004年10/10萬(wàn)降至2016年的1/10萬(wàn))。
根據(jù)最新一次的全國(guó)乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查顯示,2014年浙江省1~29歲人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性率為1.06%,較1992年下降90%;其中15歲以下兒童HBsAg陽(yáng)性率從1992年的10.98%下降至2014年的0.41%(下降了95%)。據(jù)此測(cè)算,實(shí)施乙肝疫苗接種后,浙江省每年可減少5~6萬(wàn)名新生兒感染乙肝病毒,累計(jì)減少數(shù)百萬(wàn)例乙肝病毒感染者。目前,浙江省每年投入逾700萬(wàn)財(cái)政用于采購(gòu)乙肝疫苗,平均每年接種逾240萬(wàn)劑次。