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濟(jì)南市出臺居民醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧政策 19.6萬人受益

2016-12-12 14:57:00 來源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)濟(jì)南1212消息(記者桂園)濟(jì)南市近日出臺居民醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧政策。新政規(guī)定,凡符合農(nóng)村貧困人口建檔立卡條件的濟(jì)南市居民醫(yī)保參保人,均可享受居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)減半,醫(yī)療費(fèi)用每段補(bǔ)償比例提高5%,年度居民大病保險(xiǎn)最高支付限額由30萬元提高到50萬元。此項(xiàng)政策將惠及濟(jì)南19.6萬名農(nóng)村貧困人口。

  濟(jì)南市精準(zhǔn)扶貧新政自2016年起實(shí)施,濟(jì)南市社保局目前正根據(jù)扶貧辦提供的各縣()區(qū)貧困人口名單,統(tǒng)計(jì)有關(guān)人員年內(nèi)累計(jì)發(fā)生的住院和門規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。貧困人口居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)追加補(bǔ)償政策自本年度開始執(zhí)行,有關(guān)人員20161月至今的住院和門規(guī)醫(yī)療費(fèi)用都在統(tǒng)計(jì)范圍內(nèi)。今后發(fā)生的費(fèi)用在出院(門規(guī)診療)結(jié)算后,可按規(guī)定同步辦理,無需追償。

  本次追償工作主要內(nèi)容是根據(jù)貧困人口醫(yī)療費(fèi)用額度,計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)差額,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷差額和原30萬的最高支付限額以上的應(yīng)報(bào)銷部分差額。據(jù)統(tǒng)計(jì),本年度居民大病保險(xiǎn)追償工作將涉及近4000名農(nóng)村貧困人口。截至目前,濟(jì)南市社保局已經(jīng)通知1158人領(lǐng)取追加補(bǔ)償款項(xiàng),已補(bǔ)償金額近300萬元。

  作為追加補(bǔ)償發(fā)放的承辦單位,為了方便貧困人口辦理相關(guān)手續(xù),中國人壽保險(xiǎn)公司濟(jì)南分公司在全市共設(shè)立了7個辦理網(wǎng)點(diǎn)。貧困人口接到通知后,可持本人身份證、銀行卡至中國人壽保險(xiǎn)公司辦理追加補(bǔ)償手續(xù)。如委托他人辦理,需提供代辦人身份證。追加補(bǔ)償款項(xiàng)將直接匯至貧困人員本人提供的銀行卡上。據(jù)了解,明年起,追加補(bǔ)償有望實(shí)現(xiàn)“一站式結(jié)報(bào)”。為了減少貧困人口領(lǐng)取追加補(bǔ)償業(yè)務(wù)的環(huán)節(jié),濟(jì)南市社保局正加緊進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)和升級。預(yù)計(jì)2017年將實(shí)現(xiàn)追加補(bǔ)償“一站式結(jié)報(bào)”。屆時(shí),貧困人口在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用,將按照新政策與居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院、門規(guī)待遇一并結(jié)算報(bào)銷,無需再到保險(xiǎn)公司辦理補(bǔ)償手續(xù)。

編輯:劉拓拓

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