央廣網(wǎng)北京7月28日消息(記者孫冰潔)國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》,其中第四項明確提出要深化醫(yī)療保障制度改革。國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍在28日的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上表示,結(jié)合下半年重點(diǎn)任務(wù),國家醫(yī)保局將重點(diǎn)做好提高基本醫(yī)療保障水平、推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革、加強(qiáng)醫(yī);鸸芾淼裙ぷ,同時抓好打贏醫(yī)保扶貧攻堅戰(zhàn)、做好疫情防控常態(tài)化工作、推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購、優(yōu)化公共管理服務(wù)、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革等重點(diǎn)任務(wù)。
熊先軍表示,早在今年2月,中共中央、國務(wù)院就印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(以下簡稱為《意見》),這是黨的十九屆四中全會后首批出臺的重大改革方案之一,也是對新時代醫(yī)療保障制度改革重要的頂層設(shè)計。
據(jù)熊先軍介紹,疫情發(fā)生以來,國家醫(yī)保局先是出臺“兩個確!闭。即確;颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。對確診和疑似患者全部實(shí)行先救治、后結(jié)算,對承擔(dān)新冠肺炎救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付專項資金,緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力,并及時與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。截至7月19日,全國新冠肺炎確診和疑似患者發(fā)生醫(yī)保結(jié)算13.55萬人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用18.47億元,醫(yī)保支付12.32億元,支付比例達(dá)到67%。同時創(chuàng)新管理方式,將常見病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”復(fù)診服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,對高血壓、糖尿病等慢性病患者實(shí)行長處方政策。此外,為支持復(fù)工復(fù)產(chǎn),規(guī)定各地可從2月起減半征收職工醫(yī)保單位繳費(fèi)部分,減征期限不超過5個月。預(yù)計可為企業(yè)減負(fù)1500億元以上。
談及下半年工作重點(diǎn),熊先軍表示,國家醫(yī)保局將按照《意見》明確的“1+4+2”框架,深入推進(jìn)各項制度改革任務(wù)。具體包括明確一個目標(biāo),即全面建成以基本醫(yī)保為主體、醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)保、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助、共同發(fā)展的醫(yī)保制度體系;健全四大機(jī)制,即完善公平適度的待遇保障機(jī)制,健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制,建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制,健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機(jī)制;加強(qiáng)兩個支撐,即協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革,優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務(wù)。
此外,國家醫(yī)保局還將統(tǒng)一組織參保地核實(shí)并進(jìn)行全國清算,對疫情期間出臺的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)!、長處方等便民措施進(jìn)行總結(jié),使其常態(tài)化、制度化,探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度。此外,還將壓實(shí)基金管理責(zé)任,做好基金運(yùn)行監(jiān)測分析,積極支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)渡過難關(guān)。