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　　央廣網(wǎng)北京10月30日消息（記者何源）據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，近日，一則“巴西學(xué)術(shù)期刊大量中國醫(yī)生論文涉嫌抄襲代筆”的新聞引發(fā)不少關(guān)注。這本鮮有學(xué)術(shù)影響力的期刊，僅去年就發(fā)表了超過1600篇中國醫(yī)療從業(yè)者的論文，占這本期刊全部篇幅的7成，其中大量文章涉嫌抄襲造假。還有另一則消息：近期警方破獲了一個代發(fā)醫(yī)藥類論文的全國詐騙鏈條，被騙的醫(yī)生竟超過兩千人。

　　這些事件，指向了一個共同的原因：論文一直是我國醫(yī)療領(lǐng)域職稱評定最重要的標尺，然而大量骨干臨床醫(yī)生沒時間寫論文、基層醫(yī)生平日接觸的又都是些常見病，拿不出疑難雜癥科研成果。無奈之下，部分人只得訴諸“非常手段”。對此，人社部表示：將完善醫(yī)生職稱評價標準，這種“唯論文論英雄”的現(xiàn)狀有望改變。

　　安徽蚌埠某醫(yī)院的湯醫(yī)生，去年底有一次晉升高級職稱的機會，但她發(fā)表論文的數(shù)量不夠。眼看珍貴的機會要錯過，她卻突然接到了一個陌生的電話：“說可以幫我發(fā)表論文。也剛好我自己需要評職稱著急就信了，他說我的論文寫得不太好，需要1000元的修改費。之后需要兩千元的審稿費，最后給我一個論文的錄用通知書，需要8200元的出版費�！�

　　今年4月，湯醫(yī)生真的收到了一本名為《中國中藥》的雜志，她的論文就發(fā)表在上面。看著到手的這本印刷精美、刊號齊全的雜志，湯醫(yī)生原本沒有絲毫的懷疑。不過出于好奇，她還是登陸了雜志官網(wǎng)。這才發(fā)現(xiàn)，上當(dāng)了：“發(fā)現(xiàn)官網(wǎng)上的雜志和我這期不太一樣。當(dāng)時我就覺得不對勁了，電話也打不通，之后就再也聯(lián)系不上了�！�

　　隨著案件告破，警方竟揪出了一條覆蓋全國的犯罪鏈條。這個所謂代發(fā)醫(yī)藥類論文的團伙，成批印刷著種類繁多的正規(guī)醫(yī)學(xué)期刊的“山寨版”。三個違法賬戶，僅今年半年時間，就有來自全國各地的總數(shù)上百萬的匯款。辦案民警估計，受騙醫(yī)生總數(shù)超過2000人：“半年時間資金量就有數(shù)百萬，而且打款都是從全國各地過來的。針對性很強，醫(yī)生這塊兒基本上都是一拍即合，的的確確他們有這方面的需求。”

　　畢竟花錢發(fā)論文不是什么光彩事，所以即使上當(dāng)，大部分當(dāng)事醫(yī)生也只能吃啞巴虧。

　　另一件與論文相關(guān)的，是近期有媒體曝出，遠在巴西一本學(xué)術(shù)影響力并不高的期刊，僅去年就發(fā)表了超過1600篇中國醫(yī)療從業(yè)者的論文，占了它全部篇幅的7成，其中大量涉嫌抄襲造假。

　　讓這些醫(yī)生陷入“學(xué)術(shù)造假”窘境的，還是眼下職稱評定“論文導(dǎo)向”的指揮棒。據(jù)了解，目前醫(yī)生評高級職稱，普遍需要2到5篇SCI論文；主治醫(yī)生，原先無論國內(nèi)外的2篇核心期刊即可，但現(xiàn)在水漲船高，甚至也需要SCI論文。

　　然而，河南腫瘤醫(yī)院護師曹長松說，無論是內(nèi)外科醫(yī)生，臨床壓力任務(wù)普遍較重，門診、會診、病例討論，手術(shù)做到晚上七八點更是常事，加上每周末有半天查房，根本沒精力搞科研，完成一篇論文大多需要3到6個月甚至更長：“基層比較忙，讓他們期刊上發(fā)表論文，確實對他們要求挺高的。我認識的一些大夫，5、60歲晉升副高一直評不上，考試是一方面，另一方面就是論文過不了。很多這樣大夫，技術(shù)沒問題，論文卡的很嚴�！�

　　對于縣市醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)務(wù)人員，雖然職稱評選時對論文要求相對有所降低，但論文仍然是不少人過不去的坎。鄭州新鄭市新村鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)院長李俊超說，他整個醫(yī)院連一個副高職稱的醫(yī)生都沒有，因為論文一般都注重研究疑難重癥，而基層醫(yī)院更多的是常見病、多發(fā)�。骸盎鶎由�，發(fā)表也不好發(fā)表，都是常見病多發(fā)病，疑難的咱這沒有。副高職稱，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院很少，有的醫(yī)院都沒有。像俺醫(yī)院有主治醫(yī)，副高職稱一個也沒有�！�

　　李俊超坦言，除了論文難，有時候職稱名額也非常有限，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，已經(jīng)所剩無幾：“縣級醫(yī)院都占完了，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都沒有。建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院評副高程序，應(yīng)該簡化程序。像鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院論文不能要求老高，（要求）老高像搞科研，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也不會。”

　　雖然論文與職稱直接掛鉤，但在大部分醫(yī)生看來，論文與提高醫(yī)術(shù)，卻幾乎掛不上鉤。一份調(diào)查顯示，有接近六成的醫(yī)生認為論文與自身醫(yī)療水平的關(guān)系不大，認為有極大促進意義的人只占8%。

　　國家行政學(xué)院公共行政教研室主任竹立家認為，目前衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱的“論文指揮棒”，使論文在晉升、獎金、評優(yōu)中占了過于重要的位置，不僅容易出現(xiàn)學(xué)術(shù)造假，甚至?xí)�耽誤部分醫(yī)生精進醫(yī)術(shù)：“把寫論文寫書作為醫(yī)生評價的第一標準，導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)不注重臨床，這對于提高整個國家醫(yī)療水平、提高醫(yī)院的治療質(zhì)量不好。基層醫(yī)院主要不是搞研究，主要是看病的質(zhì)量�！�

　　曹長松認為，在職稱評定中，如果適當(dāng)考量論文，能夠起到提升醫(yī)生素質(zhì)和科研的作用，但應(yīng)該區(qū)分專注于臨床和科研領(lǐng)域的醫(yī)生，分別做要求：“就像考試一樣，你是臨床大夫，你主要考臨床業(yè)務(wù)，其他東西作為參考。你就是搞臨床科研的，就把論文作為重點，然后臨床作為一個加分項�！�

　　人社部在去年11月出臺過一份《關(guān)于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》，指導(dǎo)地方在基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員評職稱時，論文、科研只作為參考條件而非硬性要求。政策到如今一年，不少基層醫(yī)生感受到，有了更多精力投入到臨床看病中。河南省胸科醫(yī)院某主治醫(yī)師表示，基層的醫(yī)師那就以看病為主，而大型的，學(xué)校的，比如醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院，以科研型為主，這樣就把不同的醫(yī)院的層次就分開了，職稱的評審會更加客觀更加公正。

　　人社部最新透露，接下來將研究制定一份深化職稱制度改革、分類推進人才評價機制改革的意見。通過完善分類評價標準，讓該搞科研的重視學(xué)術(shù)水平，該重視臨床技術(shù)的醫(yī)生專注于實踐能力。人社部新聞發(fā)言人李忠表示，最主要的是分類評價�！皩σ恍┗鶎拥尼t(yī)務(wù)人員，可能關(guān)于常見病、多發(fā)病的一些診治專題報告或者病案分析資料更能反映專業(yè)能力，這些就能夠用來替代相應(yīng)的論文要求。再比如，可以考慮推行代表作制度，重點考察研究成果的質(zhì)量，淡化論文的數(shù)量要求，以免‘一刀切’的做法。”