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重慶醫(yī)療調(diào)價實施7天后喊停 部分患者診療費“飆升”

2015-04-03 07:57:00 來源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)北京4月3日消息(記者何源 馮會玲)據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,近日,一張重慶尿毒癥病人在醫(yī)院門口表達不滿的照片在網(wǎng)上流傳。原因是,從3月25號開始,重慶市調(diào)整了部分醫(yī)療服務(wù)項目的價格,這導致不少患者、尤其是患有慢性疾病、需要長期治療的患者診療費因此“飆升”。

  對此,重慶市衛(wèi)計委和物價局緊急喊停了這次只實施了7天的醫(yī)療調(diào)價。有關(guān)部門表示,從4月1號開始調(diào)整信息系統(tǒng),會盡快恢復調(diào)整前醫(yī)療服務(wù)項目收費結(jié)算系統(tǒng)。到本月18號,各醫(yī)療機構(gòu)將陸續(xù)退還新舊版本差價中患者多支付的費用;對調(diào)減項目少收的費用,由醫(yī)院記賬處理。

  3月25號,《重慶市醫(yī)療服務(wù)項目價格(2014年版)》正式實施,六大類、7886項醫(yī)療服務(wù)的價格進行調(diào)整。其中,涉及提價的項目共有6577項,是降價數(shù)量的5倍。診查、護理,以及治療、手術(shù)類價格分別提高了30%和13%,大型設(shè)備檢查、檢驗類的價格則降低了25%。

  重慶市物價局副局長楊建立此前接受采訪時,解釋了重慶這次醫(yī)療價格調(diào)整的初衷。

  楊建立:總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,增減平衡。目前老百姓反應(yīng)最大的就是,一到醫(yī)院去,就開一堆單子給你,有必要沒必要都先檢查去,F(xiàn)在把大型設(shè)備檢查、檢驗的費用降下來了,有利于遏制這種不合理的醫(yī)療行為的發(fā)生。

  楊建立說,此次調(diào)整的六大類項目中,價格下降的兩類“大型設(shè)備檢查、檢驗”價格基數(shù)大,而且多為患者自費項目;價格上漲的四類如診查、手術(shù)等,價格基數(shù)較小,又大多為可報銷項目,因此調(diào)價反而有利于減輕重病患者的醫(yī)療負擔。

  重慶市衛(wèi)計委副主任尹祖海:理順醫(yī)療服務(wù)價格體系,引導我們醫(yī)療機構(gòu),向提高服務(wù)能力方面去發(fā)展。而不是提高檢查內(nèi)容、檢查費用方面去發(fā)展。

  然而,眾多患者的反應(yīng)卻是三個字——不買賬。從3月25號調(diào)價方案實施開始,就陸續(xù)有病人和家屬到各大醫(yī)院門口表示不滿。他們提出,確實有醫(yī)療服務(wù)降價不少,但對一些患者而言,改革后,他們的看病負擔反而更重了,比如需要長期進行透析治療的重癥病人,單次檢查費用就比之前上漲了近百元。尿毒癥患者石先生,已經(jīng)做了五年血液透析。他告訴記者,像他這種病,有的人依靠透析生存,幾乎每天都要做。這日積月累的漲價成本,確實讓他們難以承受。

   記者:以前你透析一次多少錢?

  石先生:超過3萬7的大額后,就由商業(yè)保險付了。

  記者:自己要掏多少錢呢?

  石先生:之前的話可能透一次一百多塊錢,進入大額后要60至70元,但是改了過后呢,進入大額后都要交130多,翻了番。

  石先生說,對于這次價格調(diào)整,他也能理解,畢竟現(xiàn)行政策執(zhí)行十多年了,什么都在漲價。但他想不通:為什么漲價之前沒有聽證會;為什么多出來的部分不能由醫(yī)保承擔?

  石先生:沒有舉行聽證會。這是病人出錢,你起碼要有病人意見在里面。也該改,醫(yī)保到現(xiàn)在十年了,啥子都在漲價,但是漲價部分應(yīng)該醫(yī)保來承擔。

  由于患者的強烈反對,重慶市有關(guān)部門宣布:暫緩實施調(diào)價,并盡快恢復到調(diào)整前的收費結(jié)算系統(tǒng)。從4月2號開始到18號,各醫(yī)療機構(gòu)將退還患者多支付的費用。自此,這個只誕生一周的重慶醫(yī)療新規(guī),就此喊停。記者為此致電重慶市委宣傳部核實情況。

  記:冒昧給你打電話,我是中央人民廣播電臺中國之聲的記者,想了解一下重慶提高醫(yī)療服務(wù)價格的事情。

  重慶市委宣傳部:這個,這個我不清楚。

  中央臺記者今天上午以尿毒癥患者的名義,到重慶市第八人民醫(yī)院掛號收費窗口進行了咨詢。

   記者:請問一下那個退醫(yī)藥費在哪里退呀?

  工作人員:發(fā)票。

  記者:憑發(fā)票在哪里退?

  工作人員:憑發(fā)票這一排都可以退呀。

  記者:都可以退,就是拿發(fā)票就可以了。

  工作人員:發(fā)票、卡。

  重慶市物價局負責人表示,這次價格調(diào)整,他們確實存在調(diào)查研究不深入、聽取群眾意見不廣泛的問題;另外,對于需要長期治療、經(jīng)濟負擔重的特殊患者考慮不周,所以造成了血液透析患者的集中反映和社會輿論的廣泛關(guān)切。

  其實,“醫(yī)療服務(wù)項目價格改革”已不是一個新話題。針灸一次4元錢,給患者做一次手法推拿25元錢,7個醫(yī)生半天做一臺胃癌手術(shù)1000多元錢,被認為低到白菜價格的醫(yī)療服務(wù)費用飽受爭議。醫(yī)療服務(wù)價格確實應(yīng)該改革,但上漲的部分究竟應(yīng)該由誰來買單才更合適?

  中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強:醫(yī)療價格的提高不一定體現(xiàn)在直接向病人收費這個點上去,醫(yī)院要收費,但病人并沒有要多支付,那么由第三方來支付,這第三方是誰呢?病人多拿一部分,政府財政撥一部分,慈善組織拿一部分,醫(yī)保拿一部分,商保拿一部分,還有民政部救濟一部分等,我國目前醫(yī)改的問題是,第三方的支付能力很弱,全部由政府財政掏,政府財政有壓力。全部由醫(yī)保,醫(yī)保已經(jīng)目前面臨著很大的一個困難。商保沒有發(fā)展起來,民間慈善力量沒有起來,目前這第三方是缺位的。

編輯:趙亞蕓

關(guān)鍵詞:重慶;醫(yī)療服務(wù)價格;醫(yī)療調(diào)價

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