原標(biāo)題：全市近2000萬人實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結(jié)算 600余定點醫(yī)療機構(gòu)均已納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點范圍

　　記者6日從北京市人力社保局獲悉，全市近2000萬醫(yī)保參保人員已經(jīng)全部實現(xiàn)持卡就醫(yī)直接結(jié)算。此外，北京所有有住院業(yè)務(wù)的600余定點醫(yī)療機構(gòu)均已納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點范圍。

　　據(jù)市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前，全市醫(yī)保參保職工由2001年的210萬人逐步增至1593萬人，另外，379萬城鄉(xiāng)居民全部納入基本醫(yī)療保險。全市近2000萬醫(yī)保人員已經(jīng)全部實現(xiàn)持卡就醫(yī)直接結(jié)算。

　　據(jù)了解，2017年4月，北京市醫(yī)藥分開綜合改革全面實施，市醫(yī)保部門不斷增加醫(yī)保基金投入，為改革提供支撐。改革取消了掛號費、診療費和藥品加成，專門設(shè)立了醫(yī)事服務(wù)費，市人力社保局同步調(diào)整完善醫(yī)療保險報銷政策，將醫(yī)事服務(wù)費納入本市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和生育保險的報銷范圍，門診醫(yī)事服務(wù)費實行定額報銷，且不受醫(yī)保報銷起付線、封頂線限制。本市醫(yī)藥分開綜合改革實施15個月來，僅調(diào)整醫(yī)事服務(wù)費報銷政策一項就減少個人負(fù)擔(dān)6.76億元。

　　自2001年起，北京市建立了“門診特殊疾病”制度，對部分需要長期門診治療、費用較高的大病患者，其門診治療的相關(guān)費用，按照住院報銷比例和報銷限額執(zhí)行。近年來北京市不斷完善門診特殊病政策，門診特殊病病種從最初的3種增加到11種，包括惡性腫瘤門診治療、腎透析、腎移植術(shù)后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、肝移植術(shù)后抗排異治療、肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療、心臟移植術(shù)后抗排異治療、肺移植術(shù)后抗排異治療、多發(fā)性硬化、黃斑變性眼內(nèi)注射治療等。特別是2017年，北京市醫(yī)保部門將“多發(fā)性硬化”和“黃斑變性眼內(nèi)注射治療”增加納入門診特殊病病種范圍，將“惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療”調(diào)整為“惡性腫瘤門診治療”，并同步調(diào)整報銷政策，把近20種用于治療惡性腫瘤的貴重靶向藥納入醫(yī)保報銷范圍。通過門診特殊病政策調(diào)整，每年為大病患者減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)約3.5億元。

　　基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費直接結(jié)算方面，目前北京市與全國所有省市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)保信息系統(tǒng)均可聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，直接結(jié)算備案人員范圍擴大到異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員，擴大到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員，所有有住院業(yè)務(wù)的600余家定點醫(yī)療機構(gòu)均已納入直接結(jié)算定點范圍。（記者王天淇）