為實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民在醫(yī)療保障方面的公平性和可及性，寧國市醫(yī)保部門持續(xù)建立完善防范化解因病致貧返貧長效機(jī)制，落實惠民政策，優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)。

織密“保障網(wǎng)”。多形式多角度解讀宣傳參保政策，創(chuàng)新開展全民參保有獎知識問答、政務(wù)直播、在線訪談等活動，增強(qiáng)政策宣傳的互動有效性。成立4個工作組對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參保工作進(jìn)行指導(dǎo)調(diào)研，特別就困難人群確�！皯�(yīng)保盡�！�。鼓勵村集體經(jīng)濟(jì)資助參保，自集中征繳工作開展以來，已為200余名高齡老人、困難人群進(jìn)行資助，截至目前全市已繳費(fèi)22.35萬人。

優(yōu)化“服務(wù)鏈”。完善市鄉(xiāng)村三級醫(yī)保網(wǎng)格化經(jīng)辦服務(wù)體系，拓寬線下辦理渠道，并在兩個街道設(shè)立分布式醫(yī)保服務(wù)大廳，下沉28項高頻業(yè)務(wù)辦理，同時將17個醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項下延至其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），4個高頻事項下延至120個村（社區(qū)）。將村醫(yī)納入網(wǎng)格員隊伍進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“就近辦”，并在市醫(yī)院、中醫(yī)院建成醫(yī)保服務(wù)分廳，在院內(nèi)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化、開放式醫(yī)保服務(wù)窗口，實現(xiàn)就診和轉(zhuǎn)診備案、慢特病認(rèn)定等業(yè)務(wù)“一站式”辦理。

提升“服務(wù)力”。持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)適宜日間病床收治病種醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)工作，并不斷完善調(diào)整按病種付費(fèi)病種定額標(biāo)準(zhǔn)，自2020年6月開展“日間病床”試點(diǎn)以來，患者實際報銷比逐年上升,由2020年的51.42%上升至75.40%。在年度醫(yī)�；�金決算時，醫(yī)�；�金向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，專門考核激勵基層公立機(jī)構(gòu)多做業(yè)務(wù)，根據(jù)普通門診、慢性病門診、住院、日間病床等實物工作量進(jìn)行考核獎勵，今年預(yù)撥付全市19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及街道社衛(wèi)中心考核獎勵資金130余萬元。

厚植“民生情”。建立困難人群費(fèi)用報銷“綠色通道”，在報銷受理記錄單上增加身份類型，對困難群眾的報銷材料優(yōu)先辦理，確保在10個工作日內(nèi)辦結(jié)撥付，對單筆醫(yī)藥費(fèi)用超過5萬元的大額醫(yī)藥費(fèi)用審核撥付7個工作日內(nèi)辦結(jié)。全方位開展慢特病病種認(rèn)定及醫(yī)療救助情況排查，確保慢特病病種認(rèn)定“應(yīng)辦盡辦”，對不符合條件或認(rèn)定材料不足的發(fā)放告知單，并為全體在冊困難人群8386人入戶宣傳政策，發(fā)放慰問品。由醫(yī)保局成立調(diào)研組，深入各村走訪核實困難人群參保及醫(yī)保待遇落實情況，確保待遇“應(yīng)享盡享”。（余國姣）