“新冠”疫情期間,我們的藥師在多個(gè)線上免費(fèi)咨詢平臺(tái)上陸續(xù)接診了很多“家長(zhǎng)患者”,大部分家長(zhǎng)關(guān)心的核心問(wèn)題都圍繞著:非常時(shí)期,孩子吃藥該怎么辦?
“要不要吃藥?”
“該吃什么藥?”
“具體怎么吃?”
“要特別注意些什么?”
“孩子哭鬧拒絕吃藥怎么辦?”
針對(duì)以上情況我們整理了咨詢頻率比較高的幾個(gè)問(wèn)題和系列用藥小知識(shí),希望通過(guò)這些內(nèi)容,為有著相同煩惱的家長(zhǎng)提供有效參考。
常知篇
Q:非常時(shí)期,孩子生病了需要吃藥,我該怎么辦?
A:孩子在疫情期間生病了,很多家長(zhǎng)擔(dān)心“去醫(yī)院就會(huì)被傳染”而選擇自行居家治療。對(duì)此我們的建議是:如果孩子是急癥發(fā)作,尤其是吃藥后病情仍未緩解,家長(zhǎng)一定要引起重視,做好防護(hù)的同時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診,并根據(jù)醫(yī)生的處方和用藥交代使用。
小貼士
1 目前絕大部分醫(yī)院的門(mén)急診就診流程已經(jīng)非常規(guī)范化,不僅會(huì)通過(guò)初步問(wèn)診對(duì)就診患兒進(jìn)行分流,減少相互傳染的可能,還會(huì)定時(shí)對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行消殺,大大降低了“去醫(yī)院就會(huì)被傳染”的風(fēng)險(xiǎn)。
2 正確理解用藥交代很重要:家長(zhǎng)在取藥時(shí),對(duì)于孩子的用藥有任何不明白的地方,一定要及時(shí)咨詢發(fā)藥窗口的藥師并向?qū)Ψ酱_認(rèn)自己的理解,避免因理解誤差而給孩子錯(cuò)誤用藥。
3 如果醫(yī)生在孩子就診過(guò)程中有特別交代需要復(fù)診,一定要記得用藥后及時(shí)復(fù)診。
劑型篇
Q:孩子吃的藥劑型種類繁多,我該怎么選?
A:和成人藥相比,兒童藥在外觀形狀、顏色、劑型、口感、劑量、用法等方面有顯著的差異。
以成人藥常見(jiàn)的片劑和膠囊劑為例:因?yàn)閮和谕萄、咀嚼方面能力較差,片劑和膠囊劑往往不適宜兒童(尤其是學(xué)齡前兒童)。隨著制藥工藝技術(shù)的提升,越來(lái)越多的兒童適用劑型被生產(chǎn)出來(lái),比如溶液劑、顆粒劑、泡騰片、口崩片等。
作為非專業(yè)人士的家長(zhǎng)們,怎么在這繁雜的描述中迅速找到它們的區(qū)別并選擇適合孩子的劑型呢?以下,以服藥和攜帶的方便性做比較,簡(jiǎn)單的舉幾個(gè)例子。
溶液劑-“可馬上吃但不方便帶“
溶液劑適合兒童隨時(shí)服用和分劑量,但因溶液劑中常加入糖漿類的矯味劑,開(kāi)封后不易保存,特別是大容量包裝更不方便攜帶。
顆粒劑-“方便帶但不能馬上吃”
顆粒劑方便攜帶,但需加水溶解后服用,不僅不方便分劑量,開(kāi)封后也容易吸潮。如果有的小嬰兒只需要吃幾分之一包,我們通常建議家長(zhǎng)將整包溶解后,用帶刻度的喂藥吸管給孩子喂藥。
泡騰片-“方便帶但是有危險(xiǎn)”
泡騰片便于攜帶和保存,加水后會(huì)產(chǎn)生大量二氧化碳并迅速溶解,因?yàn)榕蒡v片一般是有機(jī)酸和碳酸鈉或碳酸氫鈉的混合物。但如果錯(cuò)誤使用,比如孩子因?yàn)楹闷妫苯臃胚M(jìn)嘴里,瞬間產(chǎn)生的二氧化碳會(huì)迅速灌入氣道,導(dǎo)致孩子窒息死亡。
凍干閃釋片-“方便帶也方便吃”
凍干閃釋片放入口腔后,通過(guò)唾液能在幾秒之內(nèi)迅速溶解,方便攜帶,服藥也不受水的限制。最新的凍干閃釋技術(shù)的應(yīng)用更是使得這一劑型在兒童用藥上顯示出一定的優(yōu)勢(shì)。但目前載藥量較低、加工成本較高等問(wèn)題仍亟待解決。(作者:李根 成都市婦女兒童中心醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師)